點擊文章末尾藍色「了解更多」，體驗【中醫智庫】，獲取更多中醫知識、養生食療方、名家醫案。
漢森製藥」因其產品「四磨湯口服液」中含有檳榔，一度陷入「致癌門」風波，引起世人的關注。那麼，作為一種常用中藥，檳榔有何功效和藥理作用？檳榔會致癌嗎？藥用檳榔與食用檳榔有何區別？中藥檳榔主要治哪些疾病？使用檳榔有何禁忌？等等。下面對相關問題一一解答。
檳榔的功效
檳榔是棕櫚科植物檳榔的種子，屬常用中藥。中醫認為，主要有如下3大功效。①殺蟲。對絛蟲、蛔蟲、薑片蟲、蟯蟲、肝吸蟲等寄生蟲都有殺滅作用，可單味服用，也可配伍使用。②行氣、消導。可治食積氣滯、腹脹便秘，以及痢疾腹瀉等證。③祛濕化水。治多種水腫、關節寒濕疼痛等。
檳榔的藥理、毒理作用
檳榔含生物鹼（如檳榔鹼、次檳榔鹼）、脂肪酸、鞣質和氨基酸等成分。其藥理作用主要是：①對絛蟲、血吸蟲、肝吸蟲、蟯蟲、蠕蟲等都具驅滅作用。②通過興奮膽鹼受體，促進唾液、汗腺分泌，減慢心率，降低血壓，使瞳孔縮小。③促進消化功能，有助胃腸消化。④抗菌。對幽門螺桿菌、許蘭黃癬菌、流感病毒、大腸埃希菌和金黃色葡萄球菌等都有一定抑制作用。⑤有抗氧化活性作用。⑥嚼食檳榔有一定成癮性。⑦生殖毒性。⑧致癌。嚼食，或對動物進行檳榔製劑注射或口腔給藥，均會引起口腔癌。
檳榔有藥用與食用之分
藥用檳榔與嚼食檳榔在外型及內部結構差異較大，國家藥典所描述的檳榔為：扁球型或圓錐型，質堅硬，不易破碎，斷面可見棕色種皮與白色胚乳相間的大理石樣花紋（可作中藥）。食用檳榔為橄欖型，中果皮厚多纖維，中間有一卵型種子，中果組織纖維具有良好的咬嚼性。二者雖都為檳榔，實際上藥用檳榔是指檳榔子（或稱桄榔），食用檳榔則指檳榔殼。另外，藥物檳榔多為成熟乾燥種子，而咀嚼檳榔則為幼果。
中藥檳榔使用安全嗎
檳榔入藥在我國歷史悠久，檳榔的種子、果皮、花都可用於煎湯、散劑服食。入藥前，檳榔要經加工、炮製或純化，即使「有毒」也大大降低。在臨床上，中藥檳榔應用十分普遍，無論作煎劑、散劑等用，其用量並不大。加之中藥講究配伍，方中有其他藥制約，檳榔的副作用很小，也安全。檳榔中含何種致癌成分？目前仍缺乏足以令人信服的科學依據。檳榔嚼食有致癌風險，但「檳榔本身並非直接的致癌物質」，這是大多數人的共識。經系統檢索中醫藥文獻，也未見檳榔單服或配伍服用有致癌毒性的報道。
所以，檳榔致癌的前提是反覆咀嚼，而入藥則無需咀嚼。只要避免嚼食，檳榔完全可以放心當藥用的，不必「談榔色變」。
需要說明的是，檳榔的致癌或毒副作用，多是將檳榔提取物或濃縮液，大劑量施藥於動物身體局部（如口腔黏膜）而獲得的結論。所以，有專家認為，天然檳榔里的檳榔鹼和膽鹼等雖具有危害性，但純粹的藥理作用對身體的傷害並不大，若每天大量嚼食，在強鹼環境下，才會慢慢燒壞口腔黏膜這樣的敏感組織。而檳榔以常規量煎服，還未見有導致癌症發生或毒副反應的實驗和臨床研究報道。所以，現未見有可靠證據支撐檳榔除了嚼食會致癌外，其它的食用方法（如水煎服）也會致癌。
抽煙、喝酒會加劇癌症出現
有資料顯示，單獨喝酒或抽煙，都是誘發食道癌、口腔癌的獨立因素。酒為烈性刺激物，長期飲酒可致食管黏膜反覆充血，日久可引起黏膜發生惡變。香煙中含有上千種化學物質，其中包括50多種致癌物。而嚼食檳榔本身有致癌作用，如果在咀嚼食又同時抽煙飲酒，這對致癌會產生「相加」效應。同時，酒精是一種有機溶劑，會溶解香煙中的致癌物及其它有害物，這些致癌物在吞咽過程會更強烈地刺激口腔和食道，久而久之就很容易引發食道和口腔癌症。另外，飲酒和嚼檳榔都會刺激食管壁並導致黏膜充血、損傷，有這兩種習慣的人，促發口腔黏膜癌變的機率會大大增加。
值得一提的，檳榔加工時可能會加入煙草。研究表明，咀嚼含煙草的檳榔，唾液中的毒性物質會顯著升高，對細胞DNA合成等過程也有明顯的破壞作用。
使用檳榔應注意些什麼
《中國藥典》標明檳榔無毒，入藥也是安全的。不過，使用檳榔要注意如下幾點：
1.氣虛者慎用。檳榔破氣力強，易傷正氣。氣虛下陷（包括脫肛、子宮下垂、久瀉不止、崩漏、胃下垂等）者要慎用，否則會加重病證。
2.體弱久病者忌用。老人脾胃虛弱泄瀉者，或久病體虛者，不宜服用。
3.嘔血或腸阻塞者，不宜過量服檳榔。
4.吸煙、飲酒時忌食檳榔。嚼食檳榔時吸煙或喝酒，會大大增加致癌機率。
5.不宜過量或久用。檳榔煎湯，常用量6～15克；單用殺蟲可用60～120克。檳榔生品力猛，驅蟲多生用。炒用力緩，鮮品優於陳久者。
漢森製藥」因其產品「四磨湯口服液」中含有檳榔，一度陷入「致癌門」風波，引起世人的關注。那麼，作為一種常用中藥，檳榔有何功效和藥理作用？檳榔會致癌嗎？藥用檳榔與食用檳榔有何區別？中藥檳榔主要治哪些疾病？使用檳榔有何禁忌？等等。下面對相關問題一一解答。
檳榔的功效
檳榔是棕櫚科植物檳榔的種子，屬常用中藥。中醫認為，主要有如下3大功效。①殺蟲。對絛蟲、蛔蟲、薑片蟲、蟯蟲、肝吸蟲等寄生蟲都有殺滅作用，可單味服用，也可配伍使用。②行氣、消導。可治食積氣滯、腹脹便秘，以及痢疾腹瀉等證。③祛濕化水。治多種水腫、關節寒濕疼痛等。
檳榔的藥理、毒理作用
檳榔含生物鹼（如檳榔鹼、次檳榔鹼）、脂肪酸、鞣質和氨基酸等成分。其藥理作用主要是：①對絛蟲、血吸蟲、肝吸蟲、蟯蟲、蠕蟲等都具驅滅作用。②通過興奮膽鹼受體，促進唾液、汗腺分泌，減慢心率，降低血壓，使瞳孔縮小。③促進消化功能，有助胃腸消化。④抗菌。對幽門螺桿菌、許蘭黃癬菌、流感病毒、大腸埃希菌和金黃色葡萄球菌等都有一定抑制作用。⑤有抗氧化活性作用。⑥嚼食檳榔有一定成癮性。⑦生殖毒性。⑧致癌。嚼食，或對動物進行檳榔製劑注射或口腔給藥，均會引起口腔癌。
檳榔有藥用與食用之分
藥用檳榔與嚼食檳榔在外型及內部結構差異較大，國家藥典所描述的檳榔為：扁球型或圓錐型，質堅硬，不易破碎，斷面可見棕色種皮與白色胚乳相間的大理石樣花紋（可作中藥）。食用檳榔為橄欖型，中果皮厚多纖維，中間有一卵型種子，中果組織纖維具有良好的咬嚼性。二者雖都為檳榔，實際上藥用檳榔是指檳榔子（或稱桄榔），食用檳榔則指檳榔殼。另外，藥物檳榔多為成熟乾燥種子，而咀嚼檳榔則為幼果。
中藥檳榔使用安全嗎
檳榔入藥在我國歷史悠久，檳榔的種子、果皮、花都可用於煎湯、散劑服食。入藥前，檳榔要經加工、炮製或純化，即使「有毒」也大大降低。在臨床上，中藥檳榔應用十分普遍，無論作煎劑、散劑等用，其用量並不大。加之中藥講究配伍，方中有其他藥制約，檳榔的副作用很小，也安全。檳榔中含何種致癌成分？目前仍缺乏足以令人信服的科學依據。檳榔嚼食有致癌風險，但「檳榔本身並非直接的致癌物質」，這是大多數人的共識。經系統檢索中醫藥文獻，也未見檳榔單服或配伍服用有致癌毒性的報道。
所以，檳榔致癌的前提是反覆咀嚼，而入藥則無需咀嚼。只要避免嚼食，檳榔完全可以放心當藥用的，不必「談榔色變」。
需要說明的是，檳榔的致癌或毒副作用，多是將檳榔提取物或濃縮液，大劑量施藥於動物身體局部（如口腔黏膜）而獲得的結論。所以，有專家認為，天然檳榔里的檳榔鹼和膽鹼等雖具有危害性，但純粹的藥理作用對身體的傷害並不大，若每天大量嚼食，在強鹼環境下，才會慢慢燒壞口腔黏膜這樣的敏感組織。而檳榔以常規量煎服，還未見有導致癌症發生或毒副反應的實驗和臨床研究報道。所以，現未見有可靠證據支撐檳榔除了嚼食會致癌外，其它的食用方法（如水煎服）也會致癌。
抽煙、喝酒會加劇癌症出現
有資料顯示，單獨喝酒或抽煙，都是誘發食道癌、口腔癌的獨立因素。酒為烈性刺激物，長期飲酒可致食管黏膜反覆充血，日久可引起黏膜發生惡變。香煙中含有上千種化學物質，其中包括50多種致癌物。而嚼食檳榔本身有致癌作用，如果在咀嚼食又同時抽煙飲酒，這對致癌會產生「相加」效應。同時，酒精是一種有機溶劑，會溶解香煙中的致癌物及其它有害物，這些致癌物在吞咽過程會更強烈地刺激口腔和食道，久而久之就很容易引發食道和口腔癌症。另外，飲酒和嚼檳榔都會刺激食管壁並導致黏膜充血、損傷，有這兩種習慣的人，促發口腔黏膜癌變的機率會大大增加。
值得一提的，檳榔加工時可能會加入煙草。研究表明，咀嚼含煙草的檳榔，唾液中的毒性物質會顯著升高，對細胞DNA合成等過程也有明顯的破壞作用。
使用檳榔應注意些什麼
《中國藥典》標明檳榔無毒，入藥也是安全的。不過，使用檳榔要注意如下幾點：
1.氣虛者慎用。檳榔破氣力強，易傷正氣。氣虛下陷（包括脫肛、子宮下垂、久瀉不止、崩漏、胃下垂等）者要慎用，否則會加重病證。
2.體弱久病者忌用。老人脾胃虛弱泄瀉者，或久病體虛者，不宜服用。
3.嘔血或腸阻塞者，不宜過量服檳榔。
4.吸煙、飲酒時忌食檳榔。嚼食檳榔時吸煙或喝酒，會大大增加致癌機率。
5.不宜過量或久用。檳榔煎湯，常用量6～15克；單用殺蟲可用60～120克。檳榔生品力猛，驅蟲多生用。炒用力緩，鮮品優於陳久者。
评论
发表评论